Bác sĩ & Điều trị

3.6. Ghi cảnh báo cần lưu ý

Ghi sự thật cụ thể, không dùng nhận xét chủ quan về khách hàng.

Một câu: Đánh dấu nổi bật các cảnh báo (dị ứng, sợ đau, cần giải thích kỹ, cần giải thích kỹ) ngay đầu hồ sơ, để mọi nhân viên thấy ngay - không lặp lại sai sót với cùng một khách.


Tâm thế người phụ trách: ai phát hiện ghi nấy - chủ động ghi cảnh báo để đồng nghiệp và khách được an toàn, không lặp lại sai sót. Theo Tâm thế phục vụ - Nha khoa Trung Hậu.

1. Người thực hiện

  • Người thực hiện: Ai phát hiện ghi nấy - bác sĩ, nhân sự chuyên môn được phân công, tư vấn hoặc lễ tân.

2. Khi nào áp dụng

Ngay khi phát hiện một đặc điểm cần lưu ý của khách (trong khám, điều trị, hoặc giao tiếp).

3. Cần chuẩn bị

  • Hồ sơ khách + Biểu mẫu 3.6 - Nhãn cảnh báo đặc thù (ô cảnh báo chuẩn ở đầu hồ sơ).

4. Các bước thực hiện

Bước 1 - Ghi cảnh báo vào ô đầu hồ sơ

  • Mục tiêu: cảnh báo nổi bật, ai mở hồ sơ cũng thấy trước tiên.
  • Động tác: ghi vào ô cảnh báo ở đầu hồ sơ (Biểu mẫu 3.6), không giấu trong nội dung; cảnh báo Y khoa tô đỏ / đánh dấu rõ nhất.
  • Điểm cần đạt: cảnh báo ở đầu hồ sơ, nổi bật.

Bước 2 - Phân loại cảnh báo + ai được sửa

Gắn nhãn đúng nhóm:

  1. Y khoa - dị ứng, bệnh nền, thuốc chống đông (quan trọng nhất, liên quan an toàn).
  2. Nhu cầu hỗ trợ - sợ đau, lo lắng, cần giải thích kỹ hoặc cần hỗ trợ giao tiếp.
  3. Lưu ý thanh toán - ghi nhận điều khoản hoặc nghĩa vụ thanh toán cụ thể, không dùng nhận xét chủ quan.
  • Quyền sửa: chỉ người được phân quyền chuyên môn mới được sửa hoặc kết thúc một cảnh báo An toàn y khoa (tránh người khác tự gỡ cờ an toàn); cảnh báo dịch vụ / thanh toán thì người phụ trách cập nhật được.
  • Điểm cần đạt: đúng nhóm; cảnh báo y khoa chỉ bác sĩ sửa.

Bước 3 - Mọi vị trí đọc trước khi phục vụ + cập nhật

  • Mục tiêu: cảnh báo luôn được nhìn và luôn đúng thời điểm.
  • Động tác: thành nếp - bất kỳ ai tiếp khách đều liếc ô cảnh báo trước khi bắt đầu. Khi khách báo thông tin thay đổi → cập nhật cờ, không để cờ cũ lỗi thời. Lưu cả giấy lẫn Google Sheet thì chốt 1 nơi là bản gốc, tránh chép lệch.
  • Điểm cần đạt: mọi người đọc cảnh báo trước khi phục vụ; cờ được cập nhật, không lệch giữa 2 nơi.

5. Kết quả cần có

Trường "cảnh báo" chuẩn ở đầu hồ sơ khách, mọi nhân viên thấy ngay.

6. Biểu mẫu sử dụng

Dùng kèm Biểu mẫu 3.6 - Nhãn cảnh báo đặc thù - ô cảnh báo chuẩn dán đầu mỗi hồ sơ khách. Nội dung mẫu:


+--------------------------------------------------------------+
|  CẢNH BÁO ĐẶC THÙ KHÁCH   (đọc trước khi phục vụ)            |
|                                                              |
|  [ ] Y KHOA:  ...........................................    |
|       (dị ứng / bệnh nền / thuốc chống đông)                 |
|                                                              |
|  [ ] DỊCH VỤ: ...........................................    |
|       (sợ đau / lo lắng / cần giải thích kỹ / cần nhẹ nhàng)          |
|                                                              |
|  [ ] THANH TOÁN: ........................................    |
|       (hay nợ / cần nhắc trước)                              |
|                                                              |
|  Người ghi: ..............  Ngày: ....../....../........     |
+--------------------------------------------------------------+

7. Lỗi cần tránh

  • Ghi cảnh báo lẫn trong nội dung hồ sơ -> người sau không thấy, vẫn mắc lại lỗi cũ.
  • Không phân loại -> cảnh báo y khoa (an toàn) lẫn với ghi chú vặt, bị xem nhẹ.
  • Phát hiện mà không ghi ("để nhớ trong đầu") -> ca sau người khác phục vụ lại sai.
  • Chép cảnh báo y khoa lệch / thiếu khi chuyển hồ sơ giấy sang Google Sheet -> hai nơi không khớp.
  • Người không phải bác sĩ tự gỡ cờ y khoa -> mất cảnh báo an toàn.

8. Tiêu chuẩn hoàn thành